Comment faire Thoracentèse - Troubles pulmonaires - Merck Manuels Professional Edition
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Les médicaments couramment recherchées
Expliquer la procédure au patient et obtenir le consentement éclairé par écrit.
Confirmer l'étendue de l'épanchement pleural par percussion thoracique et d'envisager une étude d'imagerie; ultrasonographie de nuit est très utile lorsque disponible (2). Si l'épanchement est faible ou cloisonnée, l'échographie doit être utilisé pour identifier l'emplacement du fluide.
Sélectionner un point d'insertion de l'aiguille dans la ligne à mi-scapulaire à la frontière supérieure de la nervure un espace intercostal au-dessous de la partie supérieure de l'effusion.
Insérez l'aiguille le long de la bordure supérieure de la nervure tout en aspirant et le faire avancer dans l'effusion.
Lorsque le fluide ou le sang est aspiré, insérer le cathéter sur l'aiguille dans l'espace pleural et retirer l'aiguille, en laissant le cathéter dans l'espace pleural. Lors de la préparation d'insérer le cathéter, recouvrir l'ouverture de l'aiguille lors de l'inspiration pour empêcher l'entrée d'air dans l'espace pleural.
Retirer 30 ml de liquide dans la seringue et placer le fluide dans les tubes appropriés et les bouteilles pour les tests.
Si une plus grande quantité de fluide doit être drainé, tourner le robinet et permettre au fluide de se vidanger dans un sac de collecte ou de la bouteille. En variante, le fluide d'aspiration à l'aide de la seringue, en prenant soin de relâcher périodiquement la pression sur le piston.