Comment nettoyer un Montgomery canules
Comment nettoyer un Montgomery canules
Comment nettoyer un Montgomery canules
Le tube que vous avez dans la gorge est appelé Montgomery trachéale canules. Certains de ses autres noms communs sont « tube trachéal » et « bouton stomie ».
Un « stomie trachéale » est l'ouverture dans la gorge où votre tube est placé. Certains patients qui ont une stomie trachéale bien établie sont confortables enlever la canule, le nettoyer et le remplacer dans la stomie trachéale. D'autres patients quittent la canule dans la stomie trachéale en tout temps et nettoyer en place. Ceci est un choix personnel et celui que vous devez discuter avec votre médecin et se sentir tout à fait à l'aise avec. Nous avons fourni des instructions ci-dessous pour les deux types de nettoyage.
La solution saline normale (eau salée)
applicateurs en coton-tige ( "Q-tips")
Miroir sur pied
Étape 1: Mettre en place un miroir et source de lumière afin que vous ayez une bonne vue de l'intérieur du tube de canule.
Etape 2: Avant le nettoyage, enlever la vanne à boisseau ou à parler.
Étape 3: Préparer une solution d'une partie du sérum physiologique normal et une partie du peroxyde d'hydrogène dans un petit récipient.
Etape 4: Dip coton-tige en solution et nettoyer soigneusement l'intérieur du tube. Si vous rencontrez des croûtes ou des muqueuses excessives, suivez « desencombre » instructions ci-dessous.
Etape 5: Une fois à l'intérieur de la canule est claire, essuyer avec un applicateur à pointe de coton propre et sec pour sécher l'intérieur du tube.
Etape 6: Remettre le bouchon ou une vanne de parole.
équipement supplémentaire nécessaire pour enlever les croûtes:
Machine d'aspiration avec fixation de cathéter d'aspiration
Étape 1: Mettre en place un miroir et source de lumière afin que vous ayez une bonne vue de l'intérieur du tube de canule.
Etape 2: Avant le nettoyage, enlever la vanne à boisseau ou à parler.
Etape 3: Mettre en place la machine d'aspiration.
Etape 4: insérer avec précaution la pointe du cathéter d'aspiration dans la canule pour éliminer les petites croûtes et / ou des muqueuses.
Étape 5: Si vous voyez des croûtes plus grandes qui ne peuvent pas être supprimées à l'aide l'étape 2, insérez soigneusement la pince crocodile dans la canule et enlever les croûtes ou des bouchons muqueux (figure 1).
Étape 6: Répétez jusqu'à ce que la canule est claire. Continuer nettoyage à l'intérieur de la canule avec une solution et applicateurs tels que décrits ci-dessus jusqu'à ce que l'intérieur de la canule est propre.
Croûtage excessive
Dans de rares cas, certains patients présentent encroûtement lourds et / ou la formation de bouchons muqueux. Il est recommandé d'utiliser un ou plusieurs des dispositifs suivants pour améliorer cette condition:
S'il vous plaît vérifier avec votre médecin avant d'utiliser l'une de ces méthodes. Il / elle peut recommander un programme spécifique en fonction de vos besoins individuels.
Retrait et remplacement de la canule
ATTENTION: L'enlèvement et le remplacement de la canule doit être effectuée par les patients seulement après avoir été formé par un médecin familiariser avec l'appareil.
Conteneur pour le trempage de la canule
La solution saline normale (eau salée)
applicateurs en coton-tige ( "Q-tips")
Etape 1: Canule représenté en place avec la rondelle annulaire et le bouchon-joint (figure 2).
Étape 2: canules est simplement retiré en le tirant vers l'avant. Utilisez une traction lente et régulière; ne pas "Yank" it out (Figure 3).
Étape 1: Il est recommandé que l'utilisateur de la canule garder deux canules à portée de main, de sorte qu'un de rechange propre est toujours disponible.
Etape 2: Après élimination, tremper la canule dans une solution de détergent doux et de l'eau très chaude. Cela éliminer toute trace de mucus ou des croûtes tenaces à l'intérieur du tube.
Etape 3: à l'aide d'une brosse à tube de trachéotomie ou cure-pipe, frotter doucement l'intérieur de la canule en faisant attention à ne pas rayer la surface interne polie. Nettoyez l'extérieur de la canule si nécessaire.
Étape 4: Rincer soigneusement la canule à l'intérieur et à l'extérieur avec de l'eau chaude pour éliminer la totalité du détergent.
Étape 6: La canule est maintenant prêt à être remplacé dans votre stomie trachéale ou conservé comme pièce de rechange propre.
Important: assurer que la rainure le long du côté de la canule est orientée vers le bas (dans la position « 6 heures »).
Étape 2: Insérez soigneusement cette extrémité pointue étroite de la canule dans votre stomie trachéale (figure 5). Ne pas pousser la canule trop loin car cela provoquera l'irritation et la toux.
Étape 3: Une fois que la canule est insérée, tirez doucement la canule jusqu'à ce que vous vous sentez la bride « engager » la paroi intérieure de la trachée (Figure 5).
Étape 4: Remplacement de la rondelle annulaire et la soupape de brancher ou de parler (si utilisé).
Nettoyage de la peau autour de la canule
La solution saline normale (eau salée)
applicateurs en coton-tige ( "Q-tips")
solution Betadine (ou équivalent) et / ou de la pommade (tel que prescrit par votre médecin)
Étape 1: Avant de nettoyer la peau, faites glisser la rondelle annulaire de la peau de sorte que vous avez la place pour nettoyer autour de la canule.
Etape 2: Nettoyer la peau autour de la canule avec un coton-tige saturé dans une solution 1: 1 de peroxyde d'hydrogène et une solution saline normale.
Étape 3: Rincer à 4 x 4 gaze avec une solution saline normale et éponger.
Étape 4: Appliquer la solution et la pommade Betadine (ou équivalent) par les ordres du médecin.
Etape 5: Remplacer la rondelle annulaire dans sa position contre la peau.
Étapes d'urgence pour Tube Obstruction et / ou difficultés respiratoires
Les étapes suivantes devraient être prises si le patient de la canule montre des signes de difficultés respiratoires, y compris:
Le bruit du tube
respiration superficielle et rapide
Gazouillent sons de la gorge
Changement de couleur de peau pâle ou bleu
La peau est froide, mais humide au toucher
1. Placez la paume de la main sur la canule pour évaluer le mouvement de l'air.
2. Écoutez les sons de souffle égaux.
3. Assurez-vous que la rainure dans la canule est dans la position 6 heures; sinon, tournez la canule lentement jusqu'à ce qu'il soit.
4. Regardez pour voir si à l'intérieur de la canule est claire. Sinon, nettoyez l'intérieur de la canule, comme décrit ci-dessus.
Si ces mesures ne sont pas efficaces, vous devez alors:
1. Retirer la canule.
2. Appelez votre médecin immédiatement
Si après avoir enlevé la canule, la situation ne s'améliore pas,
1. Activer EMS - Composez le 911
2. Assurez-vous d'informer le personnel d'urgence qu'il y avait une canule en place. Montrez la canule et ces instructions.
Accessoires de remplacement (bouchons et rondelles annulaires) sont disponibles. S'il vous plaît appelez le Service à la clientèle au 1-800-433-2674 pour plus d'informations.
Les fiches et les bagues sont livrés fixés les uns aux autres. Cette conception permet la rondelle d'anneau à utiliser avec le bouchon fixé de telle sorte que le bouchon est accidentellement perdu. Cependant, la partie externe de la canule doit être coupée pour que cela fonctionne. Ne tentez pas de couper vous-même le tube. Vérifiez auprès de votre médecin. Si vous ne pouvez pas utiliser l'ensemble bouchon / anneau de cette manière, séparer le bouchon de l'anneau en coupant avec des ciseaux. Si nécessaire, vous pouvez utiliser une aiguille et du fil (ou fil dentaire) pour créer un collier pour le bouchon.
Un porte-accessoire pratique a été fourni avec la canule. Il permet de stocker un ou plusieurs bouchon de rechange / ensembles annulaires.
Surveiller la peau autour de votre canule par jour pour des signes de rougeur ou une enflure. Signalez tout changement à votre stomie trachéale à votre médecin immédiatement.
Vérifiez périodiquement pour confirmer que votre canule est correctement positionné. Rappelez-vous - rainure doit être en position 6 heures!