Ophtalmoscopie de diagnostic pour le vétérinaire @ Eye Care animaux

Soins des yeux des animaux est heureux de fournir cette référence vétérinaires document d'information sur les techniques de Ophtalmoscopie chez les animaux domestiques. Il y a deux excellentes présentations en ligne pour Ophtalmoscopie chez les chiens, les chats et les chevaux. Ceux-ci sont:

Concepts de base:

Types d'objectif:

convexe - lentilles positives (chiffres noirs sur le cadran de ophtalmoscope direct) qui sont convergentes. Utilisé pour examiner le segment antérieur et du vitré en ophtalmoscopie directe. En ophtalmoscopie indirecte, utilisé pour évaluer le segment postérieur.
concave - lentilles négatives (numéros rouges sur le cadran de ophtalmoscope direct) qui divergent. Utilisé pour examiner le segment postérieur et postérieur du vitré en ophtalmoscopie directe.

Erreurs de Réfraction et réfractive

emmetropia - image d'un objet tombe sur la rétine.
amétropie - image d'un objet tombe antérieure ou postérieure à la rétine. Plusieurs causes.
myopie - l'image de l'objet se situe en face de la rétine (myope).
hypermétropie - image d'un objet tombe derrière la rétine (clairvoyant).
astigmatisme - variation de la courbure de la cornée en une ou plusieurs méridiens

La plupart des animaux domestiques sont emmétrope, avec une tendance à la myopie légère dans les bergers allemands, Schnauzers et Rottweilers. les chiens âgés sont généralement myope. On pense que le point le plus proche où les chiens peuvent se concentrer est d'environ 30 cm.

Hébergement - réflexe Ocular utilisé pour garder l'image de l'objet sur la rétine, contrôlée par les muscles du corps ciliaire.

ophtalmoscopie:

Le clinicien doit reconnaître la normale dans toutes les fundus de ses formes variantes, afin de reconnaître une apparence anormale fundique. Il y a beaucoup, beaucoup de variations de la normale chez les chiens et les chats.

DIRECT OPHTALMOSCOPIE

filtre vert - permet de différencier l'hémorragie de pigmentation noire (hémorragie apparaît en rouge).
graticule - grille pour aider à l'estimation de la taille de la lésion, en utilisant le diamètre du disque optique en tant que référence (chien et le chat, de diamètre 1-2 mm; bovins de diamètre 3-4 mm, 5-7 mm horizontal cheval, de 3,5 à 5 mm vertical) .
fente - fente de lumière blanche assiste la détection d'une élévation ou de dépression du tissu
différentes tailles d'ouvertures de lumière - taille en forme de cercle de lumière à la taille de la pupille

La plupart des appareils contiennent un rhéostat pour contrôler la quantité de lumière fournie.

Un nouveau type de ophtalmoscope direct est disponible, ce qui est plus facile à utiliser que les modèles conventionnels. Il est appelé le PanOptic ™ ophtalmoscope, et est faite par Welch Allyn. L'unité ophtalmoscope PanOptic ™ se fixe sur une pièce à main source d'énergie conventionnelle Welch Allyn.

Image et Grossissement - L'image produite est réelle et verticale. ophtalmoscopes directs utilisent la capacité de réfraction des deux yeux de la patiente et l'examinateur pour agrandir l'image. Par conséquent, l'erreur de réfraction du patient et de l'examinateur affecte la quantité de dioptries composés nécessaires pour se concentrer sur la rétine. Dans un œil emmétrope, l'image est agrandie 15x et une zone circulaire d'un diamètre de 5 mm du fond est visualisée. les yeux plus hypermétrope vu mais moins magnifié; les yeux moins myope vu mais plus agrandie

Au niveau du pôle postérieur de l'oeil, grossissement axial varie selon les espèces:
Une dioptrie = 0,2 mm chez le chat, 0.3mm chez le chien, 0,7 mm dans le bœuf, et environ 1,3 mm chez le cheval. Exemple: pour évaluer la profondeur d'un disque optique en forme de coupe en un chien, le fond de la dépression est mise au point au (-) 5 dioptries et la rétine est mise au point au (-) 2 dioptries, de sorte que le disque est en forme de coupe de 0,9 mm.

Le changement de dioptries entre en mettant l'accent sur la rétine et sur la lésion permet également de déterminer si la lésion est élevée ou déprimée. Exemple: si une rétine est mise au point à (-) 2 dioptries et la lésion est mise au point à (-) 5 dioptries (plus négative), il est enfoncé, alors que si la lésion est mise au point à 0 dioptries (plus positive), il est élevé. D'autres avantages: facile à utiliser, peut garder une main libre lors de l'examen, et relativement peu coûteux.

INDIRECT OPHTALMOSCOPIE

(Fond d'œil est considéré indirectement). Une lentille convexe est placée entre le patient et les yeux de l'examinateur, et un réel, l'image inversée (tête en bas et vers l'arrière) est formée dans l'espace, entre la lentille et l'oeil de l'examinateur.

Grossissement

Le grossissement dépend de la distance focale de la lentille.
lentille 20 D: grossissement x 4-5 mais moins le champ de vision
30 lentille D: 3.2 x grossissement mais plus le champ de vision
Un point important à considérer est que l'agrandissement axial de l'image varie avec les espèces examinées. Pour cette raison, une élévation très doux du disque optique vu ophtalmoscopie un cheval devrait être donné beaucoup plus d'importance qu'un disque d'apparence similaire chez un chien. De plus, l'image fundique dans le cheval aplati apparaît.

avantages
- vue panoramique sur le fond
- lentille est maintenue 4-6 cm de l'oeil du patient, et le patient est de 0,5 -0,75 mètres de l'examinateur (moins de risque d'être mordu / rayé)
- plus facile à afficher par opacités dans fundus milieux oculaires
- vue stéréoscopique, si l'on utilise une unité de tête binoculaire.
Désavantages
- unités jumelles et monoculaires cher
- les deux mains sont occupées, se tenant la lentille dans une main et un transilluminateur dans l'autre (la méthode « sans fioritures » de ophtalmoscopie indirecte)
- moins de détails fundique qu'avec ophtalmoscopie
- appareil utilisé uniquement pour voir vitré postérieur et fundus
- moins grossissement
- mage tête en bas et vers l'arrière

ophtalmoscopie indirecte et directe se complètent mutuellement.

Une lentille de condensation peu coûteux 20 D pour ophtalmoscopie indirecte peut être commandé à partir de Welch Allyn.