Évaluation du tendon d'Achille de la thyroïde Reflex (Woltman - s Sign) - Performance fonctionnelle

Citations de Ray Peat, PhD:
« L'un des tests les plus anciens de l'hypothyroïdie est le test réflexe du tendon d'Achille dans lequel le taux de relaxation du muscle du mollet correspond à la thyroïde fonction de la relaxation est lente chez les hypothyroïdiens. L'eau, le sodium et le calcium sont plus lentement expulsés par le muscle hypothyroid. Exactement la même relaxation lente se produit dans le muscle cardiaque hypothyroid, ce qui contribue à une insuffisance cardiaque, parce que le cœur semi-traitée ne peut pas recevoir autant de sang que le cœur normalement détendu. Les vaisseaux sanguins sont hypothyroid incapables de se détendre correctement, ce qui contribue à l'hypertension. nerfs hypothyroid ne reviennent pas facilement à leur état de relaxation sous tension, ce qui conduit à l'insomnie, paresthésies, troubles du mouvement, et les nerfs qui sont gonflés et très sensibles aux dommages de pression « .

« L'hormone de la thyroïde conserve l'énergie cellulaire élevée, l'adrénaline faible, et des réflexes forts. Il a sans aucun doute un effet important sur la perception et à la fois des réponses. Dans la haute énergie, l'état d'expansion, avec stimulus élevé Seuils, forte pourrait évoquer une réponse forte. Les choses sont plus grandes, les possibilités sont plus grandes « .

« Contrôle de la vitesse de relaxation du réflexe d'Achille est un moyen rapide de vérifier l'effet de la thyroïde sur vos nerfs et les muscles; la relaxation doit être instantanée, lâche et souple « .

« Il y a plusieurs indicateurs pratiques du taux du cycle de température quotidienne et la fréquence du pouls métabolique (la température devrait augmenter après le petit déjeuner), la quantité d'eau perdue par évaporation, et la vitesse de relaxation des muscles (relaxation réflexe d'Achille). »

« Mesurer la vitesse et la relaxation du réflexe du tendon d'Achille est un mouvement convulsif méthode traditionnelle pour juger la fonction thyroïdienne, parce que dans l'hypothyroïdie la relaxation est visiblement retardée. »

relaxation retardée du réflexe d'étirement musculaire (signe de Woltman) se produit dans l'hypothyroïdie. Le réflexe du tendon d'Achille est une façon scientifique pour évaluer la fonction de la thyroïde. Le pied doit plantaires fléchir rapidement, puis revenir immédiatement à sa position de départ ou au-delà sans hésitation si le métabolisme est en bonne santé. Aucune réponse ou un retour très lent retour à la position initiale indiquent un métabolisme faible.

« Une étude publiée dans le Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism a évalué le niveau de l'hypothyroïdie chez 332 patientes en fonction d'un score clinique de 14 signes et symptômes courants de l'hypothyroïdie et l'évaluation de l'action de la thyroïde périphérique (tissu effet de la thyroïde). L'étude a révélé que le score clinique et le temps réflexe de la cheville est bien corrélée avec l'effet de la thyroïde des tissus, mais la TSH avait aucune corrélation avec l'effet des tissus des hormones thyroïdiennes (118). Le réflexe de la cheville elle-même avait une spécificité de 93% (93% de ceux ayant la phase de relaxation lente des réflexes avait une hypothyroïdie tissulaire) et une sensibilité de 77% (77% de ceux souffrant d'hypothyroïdie tissulaire avait une phase de relaxation lente des réflexes) faisant à la fois la mesure de la vitesse de réflexe et de l'évaluation clinique d'une mesure plus précise des tissus effet de la thyroïde que la TSH. » -De Quelle est la précision TSH test?

Une femme âgée de 55 ans présenté à l'hôpital avec une histoire de 2 mois de gonflements du visage, la constipation, la voix rauque, la fatigue et l'intolérance au froid. Elle n'a pas d'antécédents de maladie, et elle ne prenait aucun médicament. A l'examen, ses signes vitaux étaient normaux, et elle n'a pas été en détresse. Sa voix était rauque, et elle avait un œdème du visage et de la pédale, la peau jaune et relaxation retardée des réflexes tendineux dans ses membres supérieurs et inférieurs (Figure 1, Vidéo 1, disponible en ligne à www.cmaj.ca/cgi/content/full/ 179/4 / 387 / DC1). Les résultats des analyses de laboratoire ont révélé une hypothyroïdie sévère, qui a été géré avec succès avec le traitement hormonal substitutif de la thyroïde.

hypothyroïdie sévère est rarement observée dans la pratique clinique dans les pays développés en raison de la disponibilité généralisée de thyréostimuline et des tests pour détecter l'hormone de thyroïde. Les symptômes de l'hypothyroïdie comprennent la fatigue, intolérance au froid, la dyspnée, la prise de poids, constipation, perte de cheveux, la peau sèche et les irrégularités menstruelles. les résultats typiques de l'examen physique comprennent la peau sèche et grossière, périorbitaire et oedème de la pédale, bradycardie, cheveux fins et épanchements pleuraux.

relaxation retardée des réflexes tendineux profonds (signe Woltman) 1 est vu dans environ 75% des patients souffrant d'hypothyroïdie et a une valeur prédictive positive de 92% en patients.2 ouvertement hypothyroïdie chez les patients non atteints, le temps de relaxation de réflexes tendineux profonds est 240- 320 ms. Les retards dans le temps de relaxation chez les patients souffrant d'hypothyroïdie semble être proportionnelle au niveau de carence en hormones thyroïdiennes. Comme des analyses de sang sensibles deviennent plus largement disponibles partout dans le monde, le signe Woltman est susceptible de devenir obsolète comme outil de diagnostic.