médecin rétinien
Shao-Yong Onn, BSc (Hons), MBBS, MMED, FRCSE # X2022; Wai-Ching Lam, MD, FRCSC
pathologie d'interface vitréomaculaire est un terme utilisé pour décrire un groupe de maladies impliquant la macula, comprenant des trous maculaires (FTMH) de pleine épaisseur, les trous maculaires lamellaires (LMH), pseudoholes maculaires (mph), la traction vitréo (VMT) et schisis maculaire myopique . À première vue, ces conditions semblent être des entités distinctes avec des caractéristiques distinctives et les définitions de match. Comme cela est décrit par Gass 1 et Altaweel et Ip, 2 un FTMH (à l'exception de l'étape 1A et 1B trous) se compose d'un défaut impliquant toutes les couches de la rétine jusqu'à l'épithélium pigmentaire de la rétine.
Le terme LMH a été inventé par Gass 3 en 1975 pour décrire une lésion maculaire résultant de l'œdème maculaire cystoïde après chirurgie de la cataracte. Par définition, une LMH a du tissu rétinien externe résiduel couvrant la RPE fovéale, et le terme a depuis été utilisée par Gass 4 et Takahashi et Kishi 5 pour décrire un FTMH avortée. Un MPH d'autre part, a été définie comme une lésion maculaire qui a l'apparence d'un FTMH, mais qui ne possède pas une perte de tissu fovéa, et ce terme a été attribué par Allen et Gass 6 à la contraction centripète d'un epiretinal entourant membrane.
DIFFÉRENCIER vitréorétiniennes INTERFACE PATHOLOGIE
L'épaisseur moyenne de la fovéa centrale est normale ou légèrement augmenté (167 # X00B1; 42 # X00B5; m) en MPH, alors qu'elle a été réduite en LMH (72 # X00B1; 19 # X00B5; m). Dix-huit des 29 yeux LMH (62%) se sont révélés avoir ERM en même temps.
L'UTILITAIRE DE RÉSOLUTION ACCRUE
PATHOGÉNIE / MECANISMES DE FORMATION LMH
Tangentiellement Traction vs antéro Traction
Fovéales Changements kystique comme à la formation du trou Precursor
Haouchine et al. 9 a suggéré que les forces tractionnels sur la fovéa ont donné lieu à la formation d'espaces intrarétiniennes (appelée # X201C; pseudokystes # x201D;) ou le détachement fovéale, et que ce sont les premières étapes de la formation ou LMH FTMH.
Rôle de la GRE dans la formation LMH
De même, Haouchine et al. 7 rapporté pseudo-opercule (suggestive d'un trou maculaire avortée) dans seulement 24% des patients.
L'utilité de la densité de numérisation accrue
CONCLUSION
tomographie par cohérence optique a révolutionné notre capacité de visualiser et d'examiner l'interface vitréo. Cette évolution a permis non seulement de différencier les cliniciens entre les différentes pathologies avec plus de précision, mais elle a aussi conduit à une meilleure appréciation des processus qui sont impliqués dans la création de ces conditions. À son tour, il y a eu un changement dans le paradigme de la visualisation des pathologies comme des entités séparées vers la reconnaissance qu'ils font tous partie d'un spectre, partageant les mêmes processus pathologiques (figures 7, 8 et 9).
Figure 7. Organigramme de l'évolution de la pathologie de l'interface maculaire et rapporté des mécanismes de pathogénie.
LES RÉFÉRENCES
Des médias sociaux
Rétinien médecin # 0174 Traitement thérapeutique et ;: chirurgicale de la couverture Segment Postérieur offre en profondeur des dernières avancées dans la DMLA, la rétinopathie diabétique, l'œdème maculaire, une occlusion veineuse rétinienne, ainsi que l'intervention chirurgicale dans les soins du segment postérieur. Il atteint les deux spécialistes de la rétine et ophtalmologistes généraux avec des renseignements pratiques sur les stratégies de traitement actuelles et futures en matière de soins de la rétine médicale et chirurgicale. Le journal de soins la plus complète de la rétine, médecin rétinien met en perspective ce que les développements scientifiques signifient pour la pratique d'aujourd'hui et discute des ramifications de nouvelles études, des traitements et des stratégies de gestion des patients. Publié neuf fois par an.