Conseils sur - Réalisation d'un examen Speculum
Conseils sur - Réalisation d'un examen au spéculum
Un examen vaginal est très intime et un examen personnel. Il est aussi une compétence essentielle pour les étudiants en médecine en obstétrique et en gynécologie. Voici un aperçu de la façon de faire en sorte que tout se passe bien.
Avant de commencer
• Présentez-vous, expliquez ce que vous allez faire et pourquoi
• Vérifiez si le patient est enceinte
• Obtenir le consentement verbal
• Assurez-vous que vous êtes dans une chambre privée, et le patient est confortable
• Demandez au patient de vider sa vessie
• Offrir un chaperon
• Obtenez tout l'équipement nécessaire prêt, dans l'ordre que vous en aurez besoin (si vous prenez un frottis, étiqueter la diapositive au crayon)
• chaud et lubrifier le spéculum en le tenant sous l'eau courante chaude. Lors de l'examen
• Inspecter et palper l'abdomen pour toutes les masses évidentes. Ensuite, demandez au patient de plier ses genoux et flop ses jambes écartées
• Procéder à un examen bimanuel pour sentir la taille et la position de l'utérus, des masses ovariennes, et sentir la position et la cohérence du col (omettre cette dernière si le patient est plus de 20 semaines enceintes)
• Vérifier les lèvres et introït, et avertir le patient que vous êtes sur le point d'insérer le spéculum
• Une partie des grandes lèvres à l'aide de votre index et le majeur de la main non dominante
• Insérez un spéculum de Cuscoe jusqu'au col de l'utérus et ouvrir les lames jusqu'à ce que le col (il ressemble à un beignet). Évitez spéculums en plastique si le patient est obèse
• Le cas échéant, prendre un frottis du col utérin à l'aide de la spatule d'un Ayre
• Que se habiller le patient
• Expliquez vos résultats au patient
• Si vous avez pris un frottis, le fixer avec une solution le plus rapidement possible et envoyer au laboratoire
• Étiquette les tampons et les envoyer à la microbiologie.
Politique et procédure stérile d'examen au spéculum
DÉFINITION ET OBJET:
L'examen de spéculum stérile est utilisé pour aider le praticien à déterminer si les membranes amniotiques sont rompues.
Le liquide amniotique contient une grande quantité de chlorure de sodium appelé sel. Si des gouttes du liquide sont étalées sur une lame de verre, on laisse sécher, et examiné au microscope, un motif de feuille de palmier caractéristique peut être vu. Voilà pourquoi il est parfois appelé « arborisation » ou le test de fougère.
Comment faire pour effectuer vaginal auto examen
auto-examen vaginal et cervical aident les femmes à apprendre ce qui est normal, ce qui permet aux femmes de plus reconnaître rapidement les changements. examen vaginal auto ne remplace pas votre examen gynécologique annuel professionnel.
1. Trouvez un endroit pour se détendre. Cela peut être le sol ou votre canapé, où vous pouvez sentir à l'aise.
3. Pliez vos genoux, avec vos pieds écartés.
4. Graisser le spéculum, et l'insérer dans votre vagin en position fermée. Expérience pour trouver la position la plus confortable pour l'insertion du spéculum.
5. Une fois le spéculum est inséré, saisir la section plus courte de la poignée et tirez fermement vers vous jusqu'à ce qu'il ouvre à l'intérieur de votre vagin.
6. Appuyez sur la section extérieure jusqu'à ce que vous entendiez un clic, tout en gardant une prise ferme sur le spéculum. Le spéculum est maintenant verrouillé en place.
7. Placez le miroir à vos pieds afin que vous puissiez voir votre vagin. Déplacer le spéculum, tout en mettant la lampe de poche dans le miroir, jusqu'à ce que vous pouvez voir vos parois du col et du vagin dans le miroir.
8. Prenez note de la couleur de votre col, ainsi que toutes les sécrétions vaginales.
9. Retirer le spéculum, après votre examen terminé, soit en position fermée ou ouverte selon le plus confortable pour vous.
1. Speculum sont disponibles dans les pharmacies qui vendent des fournitures médicales.
3. Les sécrétions vaginales changent tout au long du mois. Comprendre les changements que votre corps passe par peut vous aider à détecter vos périodes fertiles, ainsi que des anomalies.
Le mythe d'un examen vaginal
examens vaginaux. Je ne connais pas une seule femme qui les aime.
examens vaginaux peuvent mesurer certaines choses:
• Dilatation: Dans quelle mesure votre col de l'utérus a ouvert. 10 centimètres étant le plus large.
• Ripeness: La consistance du col de l'utérus. Il commence par être ferme comme la pointe de votre nez, adoucir ce que votre lobe de l'oreille se sent comme et finalement se sentir comme à l'intérieur de votre joue.
• Station: Ceci est la position du bébé par rapport à votre bassin, mesurée en points positifs et négatifs. Un bébé qui est au niveau 0 est dit être engagée, tandis qu'un bébé dans les nombres négatifs est dit flotter. Les chiffres positifs sont la sortie!
• Position du bébé: En palpant les lignes de suture sur le crâne du bébé, où les quatre plaques d'os ne sont pas encore fondu, on peut vous dire dans quelle direction le bébé est face parce que les fontanelles antérieures et postérieures (taches douces) sont conformés différemment.
• Position du col: Le col se déplace d'être plus arrière en avant. Beaucoup de femmes peuvent dire quand le col commence à se déplacer parce que quand un examen vaginal est effectué, il ne se sent plus comme le col est situé près de ses amygdales.
Qu'est-ce que cette équation laisse à désirer est quelque chose qui est pas toujours tangible. Beaucoup de gens essaient d'utiliser l'information recueillie à partir d'un examen vaginal pour prédire des choses comme quand le travail va commencer ou si le bébé s'adaptera à travers le bassin. Un simple examen vaginal ne peut pas mesurer ces choses.
Le travail est non seulement d'un col qui a dilatée, adouci ou quoi que ce soit d'autre.
Une femme peut être très dilatée et ne pas avoir son bébé avant sa date d'échéance ou même près de sa date d'échéance. J'ai personnellement les femmes avaient qui étaient 6 centimètres dilatés pendant des semaines. Ensuite, il y a la triste femme qui me appelle à dire que son col est élevé et serré, elle a dit que ce bébé ne vient pas pendant un certain temps, pour être à ses côtés comme elle donne naissance dans les 24 heures. examens vaginaux sont tout simplement pas de bons prédicteurs du moment où le travail commencera.
L'utilisation d'un examen vaginal pour prédire l'opportunité pour un accouchement vaginal est généralement pas très précise, pour plusieurs raisons. Tout d'abord, il laisse le facteur du travail et de positionnement. Pendant le travail, il est naturel pour la tête du bébé à la moisissure et le bassin de la mère pour se déplacer. Si cela est fait au début de la grossesse, il supprime également la connaissance de ce que les hormones comme Relaxin fera pour aider à rendre le bassin, une structure mobile, être flexible. La seule véritable exception à cette règle est dans le cas d'un bassin très curieusement structuré. Par exemple, une mère qui était dans un accident de voiture et a subi un bassin ou fracassées quelqu'un qui pourrait avoir un problème osseux spécifique, qui est plus souvent vu où il y a une mauvaise nutrition au cours des années de croissance.
Pendant le travail des examens vaginaux ne peuvent pas vous dire exactement comment vous êtes près non plus, donc les garder à un minimum est alors aussi une bonne idée, surtout si vos membranes sont rompues.
D'accord, donc il n'y a pas vraiment une bonne raison d'avoir un examen vaginal en fait régulièrement pour la plupart des femmes.
Donc, y at-il des raisons de ne pas avoir des examens vaginaux?
examens vaginaux peuvent augmenter les risques d'infection, même lorsque vous avez terminé avec soin et avec des gants stériles, etc. Il pousse les bactéries normales trouvées dans le vagin vers le haut vers le col. Il y a aussi un risque accru de rupture des membranes. Certains praticiens font régulièrement ce qu'on appelle les membranes de décapage, qui sépare simplement la poche des eaux du col de l'utérus. La pensée sous-jacente est que cela va stimuler la production de prostaglandines pour aider le travail et commencer à irriter le col l'amenant à se contracter. Cela n'a pas été démontré pour être efficace pour tout le monde et ne dispose les risques mentionnés ci-dessus.